Gli elettrodi a coppetta rappresentano un rischio per i pazienti?

Gli elettrodi per EEG riutilizzabili potrebbero essere una fonte di batteri che causano un'ICA1

Sapevi che gli elettrodi per EEG sono classificati come dispositivi semicritici?2 Questo significa che sono soggetti a requisiti di disinfezione di alto livello3 come avviene per broncoscopi e colonscopi. 

Una pulizia insufficiente degli elettrodi per EEG riutilizzabili può causare infezioni correlate all'assistenza (ICA).1 Un rapporto di WHO afferma che le ICA sono gli eventi avversi più frequenti nell'assistenza sanitaria. Il 7-10% dei pazienti ricoverati a livello mondiale è soggetto almeno a un'ICA.3 Il trattamento delle ICA rappresenta un costo per il settore sanitario e può rappresentare un grave onere per i pazienti.1 

1 elettrodo per EEG riutilizzabile su 4
è contaminato1

Un recente studio multicentrico ha analizzato il possibile annidamento di batteri responsabili di infezioni umane negli elettrodi per EEG puliti e riutilizzati.1
1 elettrodo su 4 è risultato contaminato.1 Le colture positive sono state etichettate come a rischio ICA. Nel 90% degli elettrodi per EEG riutilizzabili, contaminati, puliti si annidavano batteri potenzialmente responsabili di un'ICA.1

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Stai mettendo a rischio i pazienti?

Tutti i pazienti in ambulatorio e ospedale sono a rischio di infezione. Alcuni gruppi di pazienti sono più a rischio, come i pazienti in cura in reparti specializzati o in unità a dipendenza elevata.4

Gli elettrodi per EEG sono dispositivi semicritici che vengono applicati sulla cute abrasa. Risultati clinici mostrano un elevato numero di elettrodi per EEG riutilizzabili, puliti e pronti all'uso contaminati con batteri (potenzialmente) a rischio.1 Sarebbe perciò consigliabile rivalutare i metodi di pulizia e le pratiche generali per gli elettrodi per EEG.1

In alternativa, si possono prendere in considerazione gli elettrodi per EEG monouso per ridurre al minimo il rischio di infezione crociata da paziente a paziente.1 
 

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La disinfezione è costosa, complessa e richiede tempo 

La pulizia da sola non rimuove batteri. La disinfezione è necessaria per rimuovere residui microscopici, anche di sangue. 

Esistono tre livelli di disinfezione e gli elettrodi per EEG riutilizzabili richiedono il livello più alto.3 Le linee guida di pulizia sono complesse. Se osservate, il processo di pulizia dura circa 20 minuti. In alternativa, le linee guida suggeriscono di sterilizzare gli elettrodi per EEG riutilizzabili in autoclave.

Il costo della disinfezione

Se si seguono le linee guida ufficiali, la pulizia degli elettrodi per EEG riutilizzabili è complessa e richiede tempo. Se si somma il costo degli elettrodi per EEG riutilizzabili al costo (e al tempo) per la pulizia, gli elettrodi per EEG riutilizzabili si rivelano dispositivi molto costosi. 

L'ospedale può ridurre il rischio di ICA

Molti ospedali hanno adottato tecniche di disinfezione molto rigide come parte di una strategia multi barriera per prevenire le infezioni correlate l'assistenza. Per eliminare il rischio di infezione crociata, si possono prendere in considerazione gli elettrodi per EEG monouso.1

 

Bibliografia

  1. N. M. Albert et al. (2018), Contamination of Reusable Electroencephalography Electrodes: A Multi-Center Study

  2. Occupational Safety and Health Administration (OSHA) requirements

  3. N. K. Scott (2013) Infection Prevention: 2013 Review and Update for Neurodiagnostic Technologists, The Neurodiagnostic Journal, 53:4, 271-288

  4. International Organisation of Societies for Electrophysiological Technology (OSET) – Guidelines for infection control in clinical Neurophysiology department 

 

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